请问谁了解落枕是怎么了

落枕又称“失枕”，是颈部常见的软组织损伤疾患。以急性颈部肌*痉挛、*胀、疼痛和颈部运动功能障碍为主要临床表现。落枕是由于睡眠姿势不好，导致局部肌*血管痉挛缺血，或因醒后肌*突然收缩引起肌纤维与肌膜平衡失调。也可因颈部突然扭转、长时间颈部过度屈曲位工作或受风寒侵袭等引起。轻者4—5天可自愈，重者疼痛严重，延至数周后才愈。   落枕的*方法有很多，常用的方法有理疗、针灸和推拿等，其中以推拿疗法用得较多，原则以温经散寒，舒筋通络、*止痛为主。   对反复发作落枕的病人，可看作早期颈椎病的开始。从颈椎病的发病率来看，脑力劳动者发病较多。而颈椎病在颈椎的老年性退行性变化基础上发生，经常活动可以延缓退行性变化。为了防止落枕，在日常生活中要加强自我保护意识，应调整枕头使高低合适，注意睡觉时颈部位置和姿势，避免长时间过度屈曲位工作，防止颈部突然扭转，并对颈部多加保暖，免受风寒侵袭。   预防落枕并不难，关键是坚持做好以下三方面：首先，准备一个好枕头。按人体颈部解剖生理特点，一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。应掌握在10～15厘米为宜。枕头也不能太宽太轻，宽度最好在相当于肩至耳的距离即可，柔软度以易变形为度。在制作枕头时，还可加入研细的中*，例如黄芪、当归、甘草等，以促进颈部血液循环。其次，做好防寒保暖工作。睡觉时盖被不但要盖全身，而且还要盖好颈部，将被子往上“拉一拉”。天气炎热时，不要将颈部长时间对着电风扇*，睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方，以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕。久坐伏案工作的人，勿忘颈部保健，要经常起身抬头活动颈部，防止颈肌慢性劳损。

1.中*疗法 中**落枕的方法很多，手法理筋、针灸、*物、热敷等均有良好的效果，尤以*理筋法为佳。 （1）*理筋一般落枕经1~2次*即可缓解，轻者即可治愈。但部分*实际上是在颈部长期病变的基础上发病，如颈部肌*长期劳损或颈椎有退行*变等，在一定条件下诱发本病，即使通过*使紊乱的关节复位，但颈部软组织的充血、水肿、增厚等炎性变化也会继续造成颈部不适，需要2周甚至1个月以上的*、休息才能痊愈。*理筋有以下几种方法：①*者立于落枕者身后，用一指轻按颈部，找出最痛点，然后用拇指从该侧颈上方开始，直到肩背部为止，依次*，对最痛点用力*，直至感明显*胀即表示力量已够，如此反复*2～3遍，再以空心拳轻叩*过的部位，重复2～3遍。重复上述*与轻叩，可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛；②将左手或右手中、食、无名指并拢，在颈部疼痛处寻找压痛点（多在胸锁乳突肌、斜方肌等处），由轻到重按揉5分钟左右。可左右手交替进行；用小鱼际由肩颈部从上到下，从下到上轻快迅速击打两分钟左右；用拇指和食指拿捏左右风池*、肩井*1－2分钟；以拇指或食指点按落枕*（手背第2、3掌骨间，指掌关节后5分处），待有*张感觉时再持续2－3分钟；最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动，此动作应缓慢进行，切不可用力过猛；③两手同时点揉承浆、风府*约1分钟，手法轻柔，然后双手点揉患部对侧之合谷、后溪*，强刺激（以病人耐受为度），同时令*轻缓左右扭颈，尽量扭转至最大限度，约1分钟，然后低头，仰头，活动颈部。若落枕症状较轻，此手法即可获效。头痛严重、颈部不能转动者，可先按揉患侧肩井*2~3分钟，并嘱*缓缓转动颈项，当疼痛稍减后，再行*，效果更佳；④自我*：用两手掌在枕部用力*，直到局部发热为止。 此外，对于颈椎棘突有偏歪者，还可以应用扳法，通常对于外伤型落枕更为有效。*作时用力要求稳而有突发性，以听到有弹响声为佳，但切不可强求有弹响声，要适可而止，不能粗*用力。行扳法前要明确诊断，排除骨折、脱位或*等疾病，以免造成不必要的伤害。 （2）针灸疗法针灸*本病方法颇多，如针刺、指针、电针、耳*压丸等。①针刺主*：悬钟、养老、后溪。配*：内关、外关、中渚、阳陵泉。治法：以主*为主，每次仅取一*，效欠佳时，加用或改用配*。悬钟*，直刺1、5～1、8寸深，用强或中等刺激，得气后留针15～20分钟；养老*，针尖向上斜刺1、5寸，使针感传至肩部；后溪，直刺0、5～0、8寸，得气后捻转运针1～3分钟，亦可加电针刺激，频率40～50次/分，连续波。配*，用常规针法，深刺，务求得气感强烈。在上述任一*位针刺时，均须要求*主动活动颈部，范围由小渐大。留针均为15分钟，每日1次。或者采用主*：大椎。配*：肩井。治法：令*端坐于椅上，头向前倾。取准*后，针尖偏向患侧进针深度约0、5～1寸，使针感向患侧颈、肩部传导，得气后，*作者用一手按患侧肩井*，让*作最大限度左右活动颈部，同时，另一手捻针3～4分钟。如效果不显著，取艾条长约5cm，插于针柄上点燃，至灸完后起针，*区加拔罐10～15分钟。每日1次；②指针主*：外关、内关、阿是*。配*：风池、肩井、肩贞、养老、天柱、风府、大椎、理想*。理想*位置：风池至肩井*之中点。治法：主*为主，效不佳时加配*。先轻拍或指按疼痛处即阿是*1分钟。术者以拇指掐压*内关*，中指或食指抵于外关*，每次2～3分钟，用力由轻而重，使压力从内关透达外关，*可有*、麻、胀、热感，或有此类得气感上传的感觉。掐压过程中，宜嘱*左右旋转颈部。配*，单手拿风池*20次，双手拿肩井*20次，余*可采用指压法，或上下左右推按，每*1～2分钟。上述方法每日1次，3次为一疗程；③电针主*：分2组。第一组为养老、新设、外关、肩中俞；第二组为风池、肩井、大椎旁1寸、肩外俞。治法上*均取。应用直流感应电疗机，取直径为3厘米的圆形手柄电极*作。其中阳极取第1组*，阴极取第2组*。通电前先轻揉*位片刻，再通以感应电，电量渐增大至2～10V，以*能耐受为限，每次通电约3～5秒钟。当看到患侧肌*收缩，即改为直流电*，为20～40mA，每次亦通电3～5秒钟，*时令*作颈部活动。全部*时间约5～10分钟。每日1次，3次一疗程；④耳*压丸主*：颈、神门。治法：双侧主*均用。取绿豆1～2粒，置于以市售*止痛膏或伤湿止痛肓剪成的1×1平方厘米的方块中，粘贴于所选耳*，将边缘压紧。之后，按压该耳*0、5～1分钟，手法由轻到重，至有热胀及疼感为佳，并嘱患活动颈部2～3分钟。要求*每日自行按压3次，贴至痊愈后去掉。 （3）拔罐疗法主*阿是*。阿是*位置：颈部压痛最显处。 配*：风门、肩井。 治法：阿是*，用力揉按片刻，常规消毒后，以*针快速点刺3～5下，或用皮肤针中等度叩打，叩打面积，可相当于罐具口径。然后，选用适当口径之罐具吸拔。配*可取1～2个，针刺得气后，留针，再于针上拔罐。吸拔时间均为10～15分钟。起罐后，可在阿是*用艾卷回旋灸5～7分钟。每日1次，不计疗程。 2.*物疗法 本病多采用外用*物*，如膏*、*膏等。膏*多外贴颈部痛处，每天更换一次，止痛效果较理想，但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制，需注意，某些膏*中含有辛香走窜、动血滑胎之*，故孕妇忌用。*膏可选用*乳、青鹏软膏等，痛处擦揉，每天2～3次，有一定效果。 3.物理疗法 （1）牵引疗法对于落枕后是否用牵引疗法，存在不同的观点。有人认为，可以像颈椎病一样采用颌枕托牵引，且重量可适当加重，常用重量为4公斤一7公斤，牵引时间为20一30分钟。但也有人认为，落枕后牵引不仅无效，反而使疼痛加剧。在与颈椎病颈型作鉴别诊断时，若用两手稍用力将*头颈部向上牵引时，颈型颈椎病症状可消失或缓解，而落枕者则疼痛加剧。一般认为，因为落枕后肌*处于痉挛状态，所以牵引时的重量大小尤其要讲究，过轻往住效果差，过重又易加重损伤。因此，可用其它方法进行*。当然，是否使用牵引疗法，也可以在临床工作中进行探讨、研究。有些*院应用牵引疗法*落枕已积累了不少经验。根据实践，也可使用牵引疗法。 （2）热敷疗法采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。此外亦可应用醋敷法：取食醋100克，加热至不烫手为宜，然后用纱布蘸热醋在颈背痛处热敷，可用两块纱布*换进行，痛处保持湿热感，同时活动颈部，每次20分钟，每日2至3次。 4.运动疗法 低头仰头　坐在椅子上，挺起胸部，头先向下低，以下颌骨挨着胸部为止，然后向上仰头，眼朝天上看。停3秒钟再低头，如此反复20次。 左右摆头　坐在椅子上，两臂自然下垂，头先向左摆，然后再向右摆，这样反复20次。 摇摆下颌　坐在椅子上，两臂自然下垂，胸部挺起，用力向左右摇摆下颌，连续20次。 伸缩颈部　坐在椅子上，胸部挺起，先将颈部尽量向上伸长，再将颈部尽量向下收缩，连续伸缩20次。 旋转颈部　坐在椅子上，*不动，先向左旋转颈部90度，再向右旋转颈部90度，连做20次。 5.机械疗法 可选用TDP神灯局部照射、局部旋磁疗法及局部冷疗法或湿热敷法*。此外，轻微的落枕也可自行使用电动*棒*。*棒强而有劲的捶打*功能渗透肌*组织，可有效减轻肌**痛。*棒的重量*中在*头上，大幅度加强了*力度，效果颇佳。

①睡眠时头颈姿势不当;    ②枕头垫得过高、软硬不当或高低不平;    ③颈部外伤;    ④颈部受风着凉;    ⑤如为颈椎病引起，可反复“落枕”。    前四种只要去除病因就可缓解。    家人可帮助落枕者进行*、热敷以减轻痛苦:    (1)*:立落枕者身后，用一指轻按颈部，找出最痛点，然后用一拇指从该侧颈上方开始，直到肩背部为止，依次*，对最痛点用力*，直至感明显*胀即表示力量已够，如此反复*2~3遍，再以空心拳轻叩*过的部位，重复2~3遍。重复上述*与轻叩，可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。    (2)热敷:采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。    (3)选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等，痛处擦揉，每天2~3次，有一定效果。    (4)伤湿止痛膏、膨香止痛音外贴颈部痛处，每天更换一次，止痛效果较理想，但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制，孕妇忌用。    (5)耳针:耳针埋*于颈、枕区，以食指尖按压上述耳*5~10分钟，或以食指端*上述耳*。    (6)针刺:不能前后俯仰者，取大抒、京骨*、昆仑*;不能左右回顾者，取肩外俞、后溪、风池*。一般可取悬钟*，位于足外洞上三寸，针4~5分，灸3~7壮，亦可*此*，每次15分钟。    (7)口服去痛片1片，有临时止痛之效。    (8)改变睡眠姿势，调整枕头高低，自己扭动脖子。    (9)如为颈椎病引起，在体疗科*师指导下，进行家庭自我颈椎牵引疗法。    (10)落枕严重者，局部注射025%*夫卡因10毫升，止痛效果明显。    另外提供**法:    ①将左手或右手中、食、无名指并拢，在颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处)，由轻到重按揉5分钟左右。可左右手交替进行。

落枕的*方法很多，手法理筋、针灸、*物、热敷等均有良好的效果，尤以理筋物法为佳。   家人可帮助落枕者进行*、热敷以减轻痛苦：      （1）*：立落枕者身后，用一指轻按颈部，找出最痛点，然后用一拇指从该侧颈上方开始，直到肩背部为止，依次*，对最痛点用力*，直至感明显*胀即表示力量已够，如此反复*2～3遍，再以空心拳轻叩*过的部位，重复2～3遍。重复上述*与轻叩，可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。      （2）热敷：采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。      （3）选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等，痛处擦揉，每天2～3次，有一定效果。      （4）伤湿止痛膏、膨香止痛音外贴颈部痛处，每天更换一次，止痛效果较理想，但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制，孕妇忌用。      （5）耳针：耳针埋*于颈、枕区，以食指尖按压上述耳*5～10分钟，或以食指端*上述耳*。

落枕(Stiff   neck)，醫學上稱作頸部肌*扭傷，是因为晚上睡觉时头部姿势错误而产生的颈部和肩上肌*拉伤，通常是由于头部没有放在枕头上所致。落枕后会有1至2天的恢复期，这期间伤者会感到头部转动困难，轻微的扭动颈部就会产生*痛。          事实上，“落枕”多由躺卧姿势不良，枕头高度、软硬不当，使一侧的肌*长时间处于高度伸展状态而发生痉挛所致。此外，睡眠时，颈背部受寒风侵袭，由气血凝滞引发局部肌*僵直，也是诱发“落枕”的一个重要原因。所以，为了预防“落枕”，不仅要注意睡姿，避免枕头过高，还应注意避免颈部受凉，睡眠时切勿让风直*颈部。