范本:
XX村民委员会:
XX镇**:
我系XX镇XX村XX组村民,全家(几)人,现有泥
砖房X间,约XX平方米,其中一间厨房,一间
房间。
自建房至今,已有X年,加上年久失修及连续几年遭遇风雨灾害。自(年份)年起,房屋出现了许多裂缝,房顶上的瓦片经常出现漏水现象。目前房屋已经摇摇*坠,险象环生,危及全家生命安全。我全家X人属低保户,由于经济困难,暂时无法重新建房;现欣闻*的有关惠民政策,及保护**众的生命财产安全;恳请村委及镇*及时核查危房险情,帮助向上级申请给予危房改造救助资金为盼。特此申请。
此致
敬礼
申请人:XXX
X年X月x日